Pago privado
Si no tiene seguro médico mencionados anteriormente o decide no usar su seguro, tenga en cuenta que la mayoría de las aseguradoras privadas reembolsan hasta el 100 % de su factura, una vez cubierto el deducible. Si desea explorar esta opción, le recomiendo llamar al número que figura al reverso de su tarjeta de seguro y preguntar si cuenta con beneficios fuera de la red (OON) para un consejero/terapeuta de salud mental y cuánto reembolsan por sesión.
Recuerde, las compañías de seguros exigirán un diagnóstico que formará parte de su historial médico de por vida y podrían solicitarle sus registros de terapia. Como cliente particular, no estoy obligado a proporcionárselos. Se los proporcionaré si así lo desea.
Un beneficio adicional del pago privado es que las sesiones pueden realizarse: virtualmente, por teléfono, en la oficina o caminando y hablando (solo en el área de North Fort Worth).
Acepto las principales tarjetas de crédito y débito a través de Ivy Pay ( Visa, Mastercard, American Express), HSA/FSA. También acepto Venmo, CashApp y Zelle.
Al utilizar los beneficios del seguro
Al utilizar los beneficios de su seguro, tenga en cuenta lo siguiente:
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Confidencialidad/privacidad limitada: al facturar el seguro, los terapistas están requeridos a presentar un diagnóstico de salud mental (DSM-5) que se adjuntará a sus registros médicos de por vida, sino que también pueden tener que proporcionar notas y planes de tratamiento continuos según lo exijan las compañías de seguros.
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Para niños y adolescentes, un diagnóstico de salud mental puede acompañarlos hasta la edad adulta y limitar sus oportunidades futuras para ciertos puestos militares o gubernamentales. Padres, tengan en cuenta que la mayoría de los niños que acuden a terapia se enfrentan a dificultades de la vida y no necesariamente a una enfermedad mental.
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Planes de tratamiento estandarizados: ¿Sabías que las aseguradoras exigen ciertos diagnósticos para autorizar un tratamiento? Las aseguradoras solo pagan según el diagnóstico del paciente y su tratamiento autorizado. Esto significa que el tratamiento lo dicta alguien que no te conoce, alguien que ni siquiera te ha visto. Ellos deciden qué tratamiento puedes recibir.
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Mucho papeleo: Las aseguradoras exigen largas evaluaciones iniciales que deben actualizarse anualmente o cada vez que se produzcan cambios importantes. Exigen planes de tratamiento extensos y repetitivos, y notas para cada consulta. También pueden exigir autorizaciones previas para recibir ciertos tratamientos.
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¿Alguna vez te has preguntado cómo las aseguradoras determinan tus tarifas? Al presentar cualquier reclamación, te exigen acceso a tus registros. Revisan tus registros y aplican aumentos según el uso y los diagnósticos.
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Pago insuficiente: Las aseguradoras pagan menos de lo debido a la mayoría de los proveedores, incluyendo a los terapeutas/consejeros con licencia. Muchos consejeros tienen que atender a muchos clientes para ganarse la vida. Además, presentar reclamaciones a las aseguradoras se ha vuelto muy confuso y lento. A menudo, los consejeros se ven obligados a contratar agencias de facturación como Alma (con la que trabajo), que les ayudan a sortear los obstáculos para cobrar las reclamaciones ya pagadas a una tarifa mucho menor.
No hay acto de sorpresa
Estimación de buena fe
El 1 de enero de 2022 entró en vigor en los Estados Unidos la Ley No Sorpresas . Esta legislación exige que todos los proveedores de atención médica notifiquen a los clientes sobre sus derechos federales, las protecciones contra una posible "facturación sorpresa" y una estimación de los servicios.
De conformidad con la Ley No Sorpresas, proporcionaré a cada cliente un presupuesto de los servicios durante su cita de admisión y cada mes de enero.
Pago privado vs. seguro privado
Pagar de su bolsillo o usar su seguro es una decisión personal. Siempre recomiendo a mis clientes que evalúen sus circunstancias, finanzas y la información que compartà anteriormente. Recuerden que, si su seguro cubre beneficios fuera de la red, pagar de su bolsillo no significa que pierdan dinero. Su seguro podrÃa reembolsarles el dinero y ustedes tienen un mayor control sobre su historial terapéutico.